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胰腺疾病

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配伍题

B型题

男,16岁,突起呕吐、腹痛2天,伴腹胀,肛门排气减少。1年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。查体:全腹稍隆,满腹轻压痛,无反跳痛,叩诊鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶450u(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是()|男,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。查体:体温39℃,血压10.0/6.OkPa(75/45mmHg),呼吸32次/分。神清,腹平软,脐周压痛、反跳痛,肝脾未及。化验血清淀粉酶620u(Somogyi法),血气分析PaO7.7kPa(58mmHg)。该病人最可能的诊断是()

A.急性水肿型胰腺炎
B.胆道结石并感染
C.急性出血坏死型胰腺炎
D.十二指肠球部穿透性溃疡
E.急性肠梗阻

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