张先生，47岁，因车祸腹部受撞击致左上腹疼痛3h，加重伴头晕、心慌、恶心1h急诊入院。病人脉速、脉搏细弱，面色

问答题

简答题

张先生，47岁，因车祸腹部受撞击致左上腹疼痛3h，加重伴头晕、心慌、恶心1h急诊入院。病人脉速、脉搏细弱，面色苍白，四肢湿冷。腹部膨隆，全腹压痛明显，左上腹局部出现反跳痛、肌紧张，腹部移动性浊音（+）。体格检查：T 36.5℃，P 110次/min，R 30次/min，BP 80/50mmHg；血常规示Hb 90/L，WBC 11×10⁹/L，腹部X线示膈下未见明显游离气体。请思考：
（1）该病人现在最危急的问题是什么？
（2）该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些？
（3）针对该病人目前的情况，应提供哪些护理措施？

【参考答案】

（1）该病人现在最危急的问题是内出血导致的休克。（2）该病人目前主要的护理诊断/问题包括：- 潜在的出血或内脏损伤- 休......

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