单项选择题
男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。
关于抗生素的应用，第一步应选择下列哪种为宜（）
A.大剂量青霉素 B.第二代头孢菌素 C.氨基糖苷类抗生素 D.林可霉素或克林霉素（氯林可霉素） E.第三代头孢菌素
单项选择题 本病例右心衰竭的治疗首先应选择（）
单项选择题 如无法在短期内做出鉴别义急需尽快缓解呼吸困难可选用（）
单项选择题 在没有确诊情况下，不宜应用的药物（）
单项选择题 此患者最需鉴别的是（）
单项选择题 以下检查中最有价值的是（）
