多项选择题
患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。
为明确诊断还需完善哪些检查()
A.睾丸超声 B.盆腔CT C.腹部CT D.PET-CT E.肿瘤标志物:人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP) F.肿物穿刺活检 G.睾丸MRI
单项选择题 进一步较为合理的处理方案是()【提示】该患者腹股沟CT检查提示双侧腹股沟多发小淋巴结,最大的淋巴结短径为0.6cm。尿道造影提示前尿道广泛狭窄。
多项选择题 为明确病情,对患者的处理措施是()【提示】该患者再次行活检术,术后病理检查提示炎症性改变,可见脓肿形成。
单项选择题 下一步较为合理的处理方法是()
多项选择题 该患者可能的诊断是()
多项选择题 此时较为恰当的处理措施是()【提示】该患者更换化疗方案,继续行全身化疗3个周期后,再次评估,腹股沟区CT显示,肿瘤大小约7cm,与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节,考虑转移可能性大。查体:肿瘤活动度较差。