单项选择题
患者男性,55岁,因反复血尿1年,伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6~8次,每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利,发现膀胱内视野暗红,模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时,进水通畅但流出不畅,并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检:患者腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。
以下哪项处理不适用于此患者()【提示】行导尿及注水试验,使出入量基本均衡后,再行膀胱造影,如图46,可见造影剂衬托的肠袢。
A.剖腹探查 B.导尿并留置导尿管引流尿液 C.耻骨上膀胱造瘘 D.使用足量抗生素 E.膀胱裂孔修补 F.补液防止休克
单项选择题 为明确诊断,下一步应选择的检查方法是()
单项选择题 造成此患者剧烈腹痛最可能的原因是()
单项选择题 导致膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项()
多项选择题 根据患者目前的病情,可选择的治疗方案为()【提示】患者行逆行肾盂造影,可见右输尿管中下段显影良好,输尿管上段未显影,提示输尿管狭窄或闭塞,见图45。
单项选择题 为进一步明确患者病因,最适于进行下列哪项检查()