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共用题干题患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。
本病例最可能的诊断是（）
A.风湿热
B.病毒性心肌炎
C.儿童类风湿病
D.风湿性瓣膜病
E.心肌病
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本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察（）
