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临床医学招聘考试(综合练习)

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问答题

案例分析题

李某,男,57岁。2小时前因与人争吵被踢中腹部,当即出现下腹疼痛,很快波及整个腹部,疼痛剧烈难忍,呼吸及变动体位时疼痛加重。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无胸痛胸闷,无血尿及大小便失禁,即来就诊,查体:T38.5℃、P105次/分、R25次/分、BP130/86mmHg,呼吸浅速,痛苦面容,仰卧位,双下肢屈曲,既往无高血压、糖尿病、胆囊炎、胆结石、胃溃疡等病史。
根据上述材料提供的信息,解决下列问题:

请写出对李某进行完整的腹部体格检查的提纲,并记录可能出现的阳性体征。

【参考答案】

视诊:观察腹部外形、呼吸运动、胃肠型和蠕动波等,腹式呼吸可减弱或消失。
触诊:看腹部有无腹肌紧张、压痛和反跳痛、......

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