该患者术后需要放射治疗的原因包括（）。A.T2N2bM0，Ⅳa期B.T2N2cM0，Ⅳb期C.原发肿瘤基底切缘_在线考试题库网

放射肿瘤治疗

多项选择题

案例分析题患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈；近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可；左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结，轻压痛；舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3mm；淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。

该患者术后需要放射治疗的原因包括（）。

A.T2N2bM0，Ⅳa期
B.T2N2cM0，Ⅳb期
C.原发肿瘤基底切缘距肿瘤只有3mm，安全距离不够
D.多枚淋巴结转移
E.淋巴结有包膜外受侵
F.术式为左颈淋巴结改良清扫术

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