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内科实践技能

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单项选择题

共用题干题女性,45岁。周身关节对称性肿痛8年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。

为控制病情进展,宜首选治疗是()

A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.硫唑嘌呤
D.环磷酰胺
E.生物制剂
F.生物制剂+甲氨蝶呤
G.氯喹

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