单项选择题
患者男,37岁,因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”,给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体:T39.5℃,R9次/min,P106次/min,BP120/70mmHg;浅表淋巴结无肿大,心、肺无异常。实验室检查:血WBC11×109/L,N0.76;ESR86mm/h;PPD试验(-);血肥达反应(-)。胸部X线片:双肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀。
抗结核治疗1周后体温仍不退,乏力明显。关于糖皮质激素治疗,叙述正确的是()
A.可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状 B.为防止结核进一步播散,不能使用糖皮质激素 C.可以给予泼尼松片,20mg,顿服,1~2周,以后每周递减5mg,用药时间为4~8周 D.可以给予泼尼松片,20mg,顿服,直到肺部病变基本吸收 E.可以给予泼尼松片,5~10mg,顿服,直到肺部病变完全吸收
单项选择题 按该方案治疗1个月后,患者出现恶心、呕吐,巩膜轻度黄染。下一步治疗方案是()
单项选择题 对该患者监测肝功能和抗结核治疗之间的关系,处理正确的是()
单项选择题 如果该患者服药前肝功能正常,服药1周后复查氨基转移酶轻度升高,而患者无明显自觉症状,下一步处理方案是()
单项选择题 如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案是()
单项选择题 判断有无肺结核的最佳办法是()