感染与抗菌药物
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A3/A4型题女性，90岁，陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院，并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖，气管切开，肠道营养不能耐受，部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天，突发寒战、高热，无尿频、尿痛，无腹痛、腹泻，无咳痰增多。查体：体温39.5℃，呼吸26/分钟，脉搏112/分钟，血压82/46mmHg，精神萎靡，巩膜无黄染，双下肺少许湿啰音，腹平软，无压痛，肠鸣音存在。血象：白细胞15×10
9
/L，中性0.92，尿常规（-）。
该患者发热最可能的原因是（）
A.医院内获得性肺炎
B.颈内静脉导管相关感染
C.化脓性胆管炎
D.腹腔脓肿
E.心内膜炎
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