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神经外科强化练习题

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多项选择题

案例分析题

病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。

患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。此时正确的处理为()

A.立即更换分流管,重新做分流
B.行脑室-心房分流
C.应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流
D.拔除分流管
E.腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验
F.行抗感染治疗

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