多项选择题
患者男,64岁,因“咳嗽、咳痰、喘息、活动后气促多年,下肢水肿l周”来诊。患者30年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息,持续3~4个月,经抗感染及平喘治疗有所缓解。近10余年来症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前因感冒症状加重,并出现少尿、下肢水肿,抗感染治疗效果不佳。有时夜间发作呼吸困难,坐起后有所减轻,体重无明显变化。否认高血压病、心脏病、结核病、糖尿病、肝病等病史,吸烟40年,每天20支。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压135/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者意识清醒,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇略发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音弱,呼气延长,双肺散在哮鸣音,肺底部可闻及少许湿性啰音,心界缩小,剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm,触痛(+),肝颈静脉回流征(+),脾肋下未及,移动性浊音可疑(+)。双下肢水肿(++)。实验室检查:血白细胞5×109/L,中性粒细胞0.92。
此患者的诊断可能为()
A.慢性喘息性支气管炎急性发作 B.阻塞性肺气肿 C.慢性肺源性心脏病 D.心功能失代偿期 E.支气管哮喘 F.冠心病
单项选择题 提示若流感病毒核酸检测阴性,血白细胞5.3×109/L。若进行中医治疗,最适宜进行加减的方药是()
单项选择题 提示若流感病毒核酸检测阳性,血白细胞3.6×109/L。患者的诊断考虑为()
多项选择题 患者应首先做的检查是()
多项选择题 为进一步明确诊断,还需要做的检查有()
单项选择题 患者可初步诊断为()