多项选择题
患者女性,71岁,因右输尿管癌在全麻下行右肾输尿管全长切除术,患者术前尿量及对侧肾功能正常,术后24小时总尿量170ml。查体:体温37.2℃,脉率87次/分,血压178/92mmHg(1mmHg=0.133kPa),中心静脉压(CVP)21cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。患者嗜睡,双下肺少许湿啰音,双下肢轻度水肿,伤口引流量20ml,尿管通畅。血常规:白细胞7.4×109/L,血红蛋白116g/L。血生化:肌酐274μmol/L,尿素氮4.7mmol/L,钾4.1mmol/L。血气分析:pH7.32,二氧化碳分压39.1mmHg,氧分压59.2mmHg,实际碱剩余-5.7mmol/L,碳酸氢根19.6mmol/L。
结合患者病史与检查情况,应采取的治疗措施是()。【提示】该患者术后笫2天总尿量25ml,血肌酐495.4μmol/L。
A.降血压药物治疗 B.糖皮质激素类药物治疗 C.吸氧 D.增加液体入量 E.利尿剂治疗 F.抗生素治疗 G.左侧输尿管D-J管置入术 H.营养支持疗法 I.透析疗法 J.维持水电解质和酸碱平衡
单项选择题 结合上述临床资料,推断该患者急性肾功能衰竭的原因为()。【提示】该患者有高血压病史20年,血压最高可达200/130mmHg,平时服药将血压维持在140/90mmHg左右。手术前10天曾行腹部增强CT检查。在术中患者血压波动幅度大,曾低于120/50mmHg长达25分钟。泌尿系统超声显示左肾较术前增大,血流正常,无积水。
多项选择题 对该患者应完善的进一步检查包括()。
多项选择题 该患者初步诊断为()。
多项选择题 怀疑移植肾急性排斥反应,可做哪几项检查。()
多项选择题 引起急性肾功能衰竭的原因有()。