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心血管系统疾病

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多项选择题

案例分析题患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。

下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是()(提示:患者无明显不适,未再就诊,亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊,血压达180/105mmHg,开始口服复方降压片(1~2片/次,2次/d),血压维持在(140~170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚,术后规律服用络活喜5mg/d,美托洛尔25mg,2次/d,阿司匹林100mg/d。近半个月比较劳累,上三层楼觉心悸、气短,休息约10min逐渐缓解,不伴胸痛。入院查体:Bp150/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5cm,心率66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝、脾未及,双下肢无水肿。)

A.诊断原发性高血压Ⅲ级,极高危
B.诊断原发性高血压药物治疗后1级,极高危
C.诊断原发性高血压药物治疗后1级,高危
D.患者的目标血压是130/80mmHg
E.患者的目标血压是140/90mmHg

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