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普通外科专业知识与实践能力综合

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多项选择题

案例分析题女性,75岁。反复上腹隐痛、腹胀4年,多在进食油腻食物后发作,并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛,伴畏寒、发热,既往有高血压、冠心病史10年。査体:T38.5℃,P120次/分,R 20次/分,BP 95/65mmHg。神志尚清,表情淡漠,急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染,双瞳孔等圆等大,光反射敏感。双肺正常,心率120次/分,律齐。腹平坦,右上腹腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛。肝右肋下2cm 可扪及,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。

为明确诊断,需要进行的检査是()

A.MRCP
B.腹部CT
C.肝功能、血常规
D.腹部B 超
E.电子胃镜
F.ERCP

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多项选择题 根据患者情况,首先应考虑的诊断是()

多项选择题 男性,51岁。上腹部持续性疼痛3天,加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛,为持续性绞样痛,向腰背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗,症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧,并向全腹蔓延,恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便,小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体:T38.7℃,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。全腹饱满,腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝、脾肋缘下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。经查血清淀粉酶 1000U/dl, 尿淀粉酶 600U/dl, 最后诊断是()

单项选择题 根据患者肝硬化造成的门静脉高压,针对门静脉高压错误的说法是()

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