问答题
患者,男,25岁,银行职员。 主诉:上颌前牙外伤后2年,对应之前庭沟膨隆约3个月。 现病史:约2年前,患者在运动时不慎将上颌右侧"门牙"碰伤,致使该牙牙冠部分脱落。伤后于私人的口腔诊所将折断牙冠的边缘进行简单的调磨,未作进一步的治疗。此后该牙出现明显的遇冷遇热不适症状,亦未引起重视。约3个月前,发现该牙对应之前庭沟部位出现明显的膨隆,咬合时该牙根尖区感觉酸胀无力,未作任何治疗。现前去某院求治。 既往史:否认全身系统性疾病。 检查:13~23牙冠完整,冷热诊(-),无松动,叩诊根尖区明显不适。12远中至21近中前庭沟膨隆,黏膜表面不红,触诊有明显的乒乓球样感,对应之腭侧黏膜未见明显异常,牙冠色泽正常(图4-25-12)。 36DO有部分白色充填物,冷诊(-),叩诊(-),牙龈未见窦道。(图4-25-13) 咬合片提示:12~21区域上颌骨内可见明显的椭圆形低密度影像,边缘清晰锐利,周围可见明确的骨白线,11根尖部有一牙形态的高密度影(图4-25-12)。 X线片示:36根管充填好,根尖无异常,牙冠近中有部分高密度影,远中低密度影。
病例分析 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
1.诊断(1)主诉疾病的诊断:11含牙囊肿。(2)非主诉疾病的诊断:36牙冠缺损。2......
(↓↓↓ 点击下方‘点击查看答案’看完整答案 ↓↓↓)
问答题 患者,女,54岁。主诉:发现右侧口底无痛肿物1月余。现病史:患者于1月前发现右侧口底有一肿物,无痛,柔软,约花生米样大小。未行治疗。此后肿物缓慢增大,影响吃饭。检查:右侧口底有一约2cm×1.5cm×1cm肿物,质地柔软,呈囊性感,表面黏膜呈淡蓝色,界清,活动,无触压痛。舌无麻木,伸舌居中。穿刺可抽出蛋清样液体。(病例题)