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多项选择题

案例分析题患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。

A.肌电图
B.胸部X线片
C.空腹血糖、生化、血脂
D.肌酸激酶同工酶CK
E.肺功能检查
F.肌肉活检及酶学分析
G.心电图

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多项选择题 该患者目前诊断考虑(提示:血常规:WBC4.3×10/L,N0.60,RBC3.2×10/L,Hb92g/L,PLT204×109/L;尿常规:蛋白质(+++);FPG9.1mmol/L;心肌酶:CK36U/L,AST25U/L,LDH158U/L,CK-MB82U/L;血浆总蛋白56g/L,清蛋白2356g/L;血Scr156μmol/L,BUN12mmol/L。ECG:窦性心律,ST-T改变。)()。

单项选择题 若患者睡前(21:00)血糖为4.8mmol/L,导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是()。

多项选择题 对该患者做出的合理处理包括()。

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