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医学考试试题及答案解析

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单项选择题

A2型题

男,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()

A.劳力性心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.自发性心绞痛

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单项选择题 男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P 112次/分,BP 85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是()

单项选择题 男,45岁。突起寒战、发热伴右上腹胀痛2天。查体:T 40℃,P 100次/分,BP 130/80mmHg。皮肤未见皮疹,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率100次/分,律齐,心音有力。右上腹压痛伴肌紧张,无反跳痛,肝肋下3cm。腹部X线片:右膈肌抬高,运动受限。腹部B超:肝右叶占位性病变。最可能的诊断是()

单项选择题 女,50岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年,再次发作2天。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛,无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊内多发泥沙样结石,胆总管略扩张。最恰当的手术方式是()

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