门静脉高压症

多项选择题

A3/A4型题男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）

A.肝炎后肝硬化失代偿期
B.门静脉高压症
C.食管静脉曲线破裂出血
D.胃十二指肠溃疡出血
E.门静脉高压性胃病出血
F.出血性胃炎

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单项选择题 为明确上消化道出血的原因，下列检查首选（）

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