单项选择题 对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应（）。

单项选择题 腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无（）。

单项选择题 男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）。