单项选择题
男，45岁，上腹剧烈痛3小时，随即蔓延到全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对诊断最有价值的是（）
A.直肠指诊 B.诊断性腹腔穿刺 C.腹部立位X线平片 D.腹部B超 E.血常规
单项选择题 单纯性粘连肠梗阻手术指征是（）
