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医学微生物学和免疫学

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单项选择题

患者,女,48岁,因尿频、尿急、肉眼血尿收住医院干部病房,临床诊断:尿路感染,给予第三代头孢菌素,静脉滴注1周,症状好转出院。1周后复发,再次入院,治疗同期,好转出院,再次复发。细菌培养:大肠埃希菌,产生ESBL+。药物敏感试验试验敏感的抗生素:亚胺培南、呋喃妥因;青霉素类、头孢菌素类耐药。改用敏感抗菌药物治疗好转。该耐药菌的耐药机制是()

A.细菌可通过改变自身代谢状态逃避抗菌药物的作用
B.主动外排机制产生耐药性
C.细菌产生钝化酶,使药物失去抗菌活性
D.与耐药质粒无关的基因突变
E.药物作用的靶位发生改变

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单项选择题 患者,男,50岁,个体经营羊肉串,有过外伤史。发热8天伴头痛,发热原因待查入院。体温39℃,血象WBC 不升高,先以抗感染、抗病毒治疗和对症支持处理效果不明显。入院血培养三天G-小杆菌(ESBL+),单个存在,无动力。生化鉴定疑似布鲁氏菌。依据:细菌培养特性、染色菌体形态特征等、病人的接触史、流行病学及病史-波浪热、血象、临床症状,诊断布鲁氏菌病。该病史布鲁氏菌引起的人兽共患慢性传染病,布鲁氏菌的传染源是病畜及带菌动物。结合药物敏感试验,联合应用多西环素、链霉素和利福平治疗6周后痊愈。所用链霉素属于()

单项选择题 氯霉素类钝化酶对氯霉素类具有耐药性的化学机制是()

单项选择题 细菌中既含有与转座有关的基因,也有耐药基因的结构是()

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