判断题

【参考答案】

错误

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判断题 酒精性肝炎具有特征性的酶学改变,即ALT升高比AST升高明显,(ALT/AST常大于2),但两者的值很少大于500U/L

判断题 慢性肝炎非活动期或是缓解期,炎症消退完全,肝脏汇管区无残留炎症细胞,肝细胞坏死轻微

判断题 慢性活动性肝炎时血清白蛋白降低,球蛋白增加

判断题 年龄越小感染HBV,则发生慢性化的几率越大,而成年人感染乙肝病毒少于5%慢性化

问答题 男性,25岁,因发热、食欲减退、恶心3周,皮肤黄染1周来诊。患者3周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。 查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。化验:血Hb126g/L,WBC5.2×10/L,N65%,L30%,M5%,PLT200×10/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-),问最可能的诊断是什么?并请说明诊断依据、鉴别诊断、进一步检查及治疗计划。