单项选择题
男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+),拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义()
A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.骨髓幼红细胞巨幼样变
D.MCV、MCH、MCHC测定
E.胃液分泌量测定
单项选择题 男性,36岁。头晕、乏力2个月就诊;化验:红细胞数1.4×1012/L,血红蛋白60g/L,血清叶酸值为6.8umol/L,维生素B12值为44umol/L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗,1个月后血红蛋白上升到90g/L,继续治疗2周后血红蛋白仍在90g/L左右波动,此时正确处理是()
单项选择题 女性,35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年,确诊为营养性巨幼细胞性贫血,下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B缺乏引起()
单项选择题 男性,62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10,L1,L3各椎体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。最可能诊断是()