单项选择题 男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。下列哪种手术适合该患者()。
单项选择题 男性,45岁。因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头晕、大汗。体检:心率120次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是()。
单项选择题 女性,55岁。患胆囊结石、胆囊炎多年,平时无症状。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是()。
单项选择题 男性,40岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。查体发现,右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L。最可能的诊断是()。
单项选择题 男性,6岁。诊断为胆道蛔虫病。其病史、体征不支持诊断的依据是()。