执业护士实践能力
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A3/A4型题患者男,28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。
在护理过程中,护士应重点观察是否出现了()
A.伤口感染
B.坠床
C.窒息
D.意识障碍
E.静脉通路堵塞
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用于冲洗该患者伤口的溶液是()