单项选择题
患者女性,28岁,自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白(AFP)浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常,呈现柠檬状;小脑延长向下,弯曲成香蕉状;腰椎有一处椎板缺损,局部有一小的囊状膨出。
提示:出生后发现患儿头围较大、囟门胀满,头皮静脉怒张;腰部有一鸽卵大小之包块,质软,局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂(腰4椎板裂)、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊,见其腰部包块如鸡蛋大小,哭闹时略有增大,包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是()
A.只治疗脑积水,暂不适宜治疗脊柱裂 B.小儿3个月时手术为宜 C.完全切除脊髓脂肪瘤,以达到脊髓栓系完全松解 D.在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根 E.切除膨出囊宜选用皮肤横行切口 F.脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术
多项选择题 应告知孕妇()
单项选择题 应首先选择的治疗措施是()
单项选择题 手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏,最可能的原因为()
单项选择题 手术时机是()
多项选择题 关于脊柱裂手术的叙述正确的是()