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肾上腺疾病

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问答题

简答题

患者,女,30岁,头晕、阵发性高血压6个月。发作时血压骤升,血压最高达260/140mmHg,伴面色苍白,大汗淋漓,心悸。查体:体型瘦。甲状腺不大,心肺(-)。肝、脾不大,双下肢不肿。空腹血糖7.2mmol/L;B超发现左肾上腺区有1.8cm×1.5cm占位病变。(1)该患者的诊断首先考虑:(2)进一步主要应作哪些检查?(3)选择什么治疗措施及注意事项?

【参考答案】

(1)嗜铬细胞瘤
(2)血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定;血电解质;葡萄糖耐量试验;酚妥拉明试验;肾上腺CT扫描;......

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问答题 患者,女,36岁,农民。皮肤粘膜色素沉着进行加深半年,咳嗽、发热伴纳差,乏力3天。2年前患“肺结核”,治疗3个月后自行停药。查体:血压100/65mmHg,体温38℃,颜面及乳晕、齿龈等处有色素沉着,右上肺可闻及散在的湿啰音,血糖6.5mmol/L。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断,进一步应做哪些检查?(3)治疗原则是什么?

问答题 患者,女,34岁。进行性体重增加4年,月经失调半年,乏力2个月。查体:多血质面容,口唇及大腿多毛,下腹部可见散在紫纹。心肺(-),肝、脾不大,双下肢不肿。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)应和哪些疾病鉴别?(3)进一步应做哪些检查?(4)如该患者为Cushing病,其治疗原则是什么?

问答题 Cushing综合征患者的肥胖有什么特点?

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