循环系统疾病病人的护理
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A3型题王女士,35岁。低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检:T37.6℃、P100次/分钟、R25次/分钟、BP110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分钟,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。
该病人最主要的护理诊断是()
A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、体液过多
D、焦虑
E、清理呼吸道无效
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