单项选择题
患者女性,69岁,因“右侧腰背皮肤疼痛、低热15天,发现腰部肿块3天”就诊。患者有糖尿病26年,且因脑血栓致半身不遂长期卧床10年。查体:患者身体向左侧弯时腰痛明显,右侧腰部可触及直径约4cm肿块,局部波动感明显,穿刺出脓性液体。血常规:白细胞14.0×109/L。尿常规:白细胞(++)。超声检查:病灶直径约8cm,其内有多个分隔,病灶穿透肌层与后腹腔相通;患侧肾影增大,边界不清,混杂中低回声。
患者病情反复的最可能原因是()【提示】患者经充分引流及抗感染治疗后,病情一度好转。10天后患者突发高热、呼吸困难、腰痛。CT检查结果见图27。 图27
A.肾脓肿引流不完全 B.长期应用抗生素导致菌群失调 C.不排除出现肺部感染 D.长期卧床导致的其他部位的感染 E.输尿管梗阻 F.泌尿道感染
多项选择题 根据影像学检查结果以及目前患者的健康状况,下一步应给予患者的处理包括()【提示】患者经充分抗感染、引流治疗3天后,症状好转。血糖控制正常。CT检查图像见图26。
单项选择题 目前考虑患者可能的诊断是()
多项选择题 目前应给予患者的处理包括()
多项选择题 根据目前患者的情况,下一步应给予患者较为恰当的处理包括()【提示】患者经2个月的抗结核治疗,血肌酐297μmol/L,血红蛋白98g/L,肾图显示右肾无功能,左肾功能受损。经造瘘管注人造影剂顺行造影显示左侧输尿管下段狭窄。膀胱容量70ml。
多项选择题 下一步应给予患者的处理包括()