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肿瘤内科

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单项选择题

案例分析题患者女,45岁,29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移3/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。术后完成4个周期AC辅助化学治疗,后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。

正确的后续治疗是()。(提示骨活检:骨组织中可见炎性细胞浸润,未见肿瘤细胞。)

A.继续TAM辅助内分泌治疗
B.给予二膦酸盐治疗
C.骨病变局部给予放射治疗
D.化学治疗+局部放射治疗
E.不除外肿瘤进展给予全身化学治疗
F.骨病变局部给予放射性粒子植入

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多项选择题 后续系统治疗可以考虑()。(提示骨活检:骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。)

单项选择题 为明确有无骨转移,首选检查为()。

单项选择题 下一步治疗考虑()。(提示患者后续接受戈舍瑞林+来曲唑解救内分泌治疗,复查可见明确骨质修复。治疗过程中监测骨密度提示轻度骨质疏松。)

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