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儿科住院医师综合练习

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单项选择题

A2型题

6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()

A.毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
B.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C.粟粒性肺结核,结合性脑膜炎
D.支气管肺炎,化脓性脑膜炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症

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单项选择题 足月顺产儿,生后4天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊。其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽充血不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4200/mm3(4.2×109/L),中性74%。大便镜检WBC2~4个/HP。经过治疗后病情好转,下列哪项外都已恢复正常()

单项选择题 足月顺产儿,出生后12小时来儿科门诊,2小时前开始呼吸急促,口唇青紫,双肺有粗湿啰音,胸片示肺纹理粗,叶间胸膜积液。追问出生时无窒息史,经观察一天后症状明显好转。下列病人哪种诊断可能性最大()

单项选择题 2岁女孩晨起流涕,午后发热,突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部出血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()

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