问答题
张××,男,6岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时,神志模糊2小时于2004年3月3日入院。病人现呕吐频繁,为胃内容物。既往体健。 体格检查:T40℃,P126次/分,R25次/分,BP76/60mmHg;发育营养正常,嗜睡,检查不合作,四肢厥冷,全身可见大量瘀点;双瞳孔等大、等圆,对光反应存在;浅表淋巴结无肿大,心、肺(-),腹平软,肝、脾未扪及,克、布氏征(-)。 血常规:WBC23×109/L,N0.90。大便、尿常规正常。
本病需与哪些疾病相鉴别?
鉴别疾病:流行性出血热、中毒型细菌性痢疾、革兰阴性败血症。
问答题 试述该病人最可能的诊断及诊断依据。
单项选择题 查血压122/99mmHg,本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()
单项选择题 次日头痛加剧,频繁呕吐,体查:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现,本病应考虑()
单项选择题 但不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑()
单项选择题 此例患者病原治疗应首选()