如何进一步检查确定诊断?

问答题

案例分析题

患者，女性，28岁，已婚，因持续发热17天，于1995年9月17日急症入院。
患者于9月1日开始突起畏寒，发热，体温38.5℃，自认为“感冒”，未经特殊治疗，3天后体温上升至39℃，感全身不适，到当地医院就诊，外周血白细胞7×10⁹/L，中性粒细胞0.62，嗜酸性粒细胞0.02，淋巴细胞0.35，经青、链霉素治疗无效于9月5日再去医院就诊疑为“伤寒”，抽血作肥达反应结果“H”1：80，“O”1：40，“A”1：40，“B”(－)，血常规检查：白细胞6.7×10⁹/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，改用氯霉素治疗无效。因体温持续不退，全身酸痛，当地医院加用地塞米松10mg/d，静脉滴注，2天后体温下降，9月9日又开始发热，体温达39.5℃，伴有腹胀，右下腹压痛，加用庆大霉素16万U/天，共用3天，12日又退热回家，15日起又发热，食欲不振，腹胀，再次加用地塞米松20mg/d静滴。17日晨大便呈暗红色，并感头晕，面色苍白，口渴，出冷汗，即以发热待查收住院治疗。既往体健，家中无类似患者。