问答题 患者男性,25岁,因饥饿性上腹痛3年,发热、头痛2d,柏油便伴大汗2h急诊入院。入院前2d由于发热伴头痛,自服解热镇痛药3次,每次1片,症状缓解。入院前2h突感上腹痛后排出柏油便700ml,伴有心慌、气短、头晕、出汗。查体:T36.5℃,BP80/60mmHg,P116次/分,面色苍白,未见黄疸和出血点,腹软,无静脉曲张,上腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。考虑什么?如何急救处理?
问答题 1.DIC的病因有哪些? 2.DIC的诊断要点和治疗原则是什么? 3.DIC与重症肝炎和TTP的鉴别
问答题 1、患者,女性,28岁,因高热、心悸、腹泻1d,谵妄2h就诊。既往有甲亢1y,长期服抗甲状腺药。发病前3d由于其母猝死,过度伤心和疲劳,中断药物2d。查体:T41℃,P162次/分,R32次/分,BP160/68mmHg,颜面潮红,烦躁不安,轻度突眼,甲状腺2度肿大,心律齐,腹软,四肢颤动,腱反射亢进。实验室检查:血常规正常,T3升高,TSH降低。诊断何种疾病?如何急救? 2.如何鉴别糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷和低血糖昏迷?
问答题 患者女性,32岁,1型糖尿病史10年,每日皮下注射胰岛素治疗。今日外出购物,突然心慌、出汗、无力,头晕倒地。送到医院,查体:BP90/60mmHg,P118bpm,神志不清,双瞳孔等大等园2.5cm,四肢无自主运动,腱反射未引出。立即查血糖2.7mmol/L,静注50%葡萄糖50ml,约3-4min患者清醒。头颅CT未见异常,初步诊断什么?
问答题 患者男性,72岁,清晨起床时发现左手无法抬起穿衣,左足无法支撑身体,且左侧身体麻木,左眼视物模糊,说话构音不清。家人发现其口角右斜,即送医院行头颅CT检查,结果未见明显异常。体检BP172/104mmHg,左侧肢体肌张力减退,肌力2级,左巴氏征阳性。该患者诊断什么,应当采取哪些急救措施?