单项选择题 患者，男，45岁。平素体健，因感冒就诊发现肝肋下3cm，脾肋下10cm，Hb100g/L，WBC300×109/L，PLA250×109/L，白细胞分类：中幼粒以下细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低，应考虑的诊断是（）。

单项选择题 患者，男，28岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是（）

单项选择题 类风湿关节炎患者，发热，口苦，恶心，泛泛欲吐，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为（）

单项选择题 患者，女，34岁，有反复流产史，近3个月出现面部红斑，下肢皮肤出血点，白细胞3.6×1012/L，血小板70×109/L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）。

单项选择题 类风湿关节炎患者，症见关节疼痛，痛有定处，疼痛剧烈，其诊断是（）