单项选择题 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）。

单项选择题 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（）。

单项选择题 急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（）。

单项选择题 下列疾病常出现阵发性腹痛的是（）。

单项选择题 患者，女，38岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是（）。