单项选择题

A.所有给药途径皆有首关效应
B.具有首关效应的药物用量应减小
C.首关效应仅发生在肝脏
D.舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应
E.舌下或直肠给药可完全避免首关效应