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临床护理实践指南

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单项选择题

案例分析题

王某,女,20岁,以“颊部皮疹半年,发热、周身浮肿、气短10天”为主诉入院。 患者半年前无诱因出现双侧颊部红斑,无瘙痒,伴脱发,反复口腔溃疡,未在意。
近2~3个月上述症状加重,同时出现双侧膝关节,踝关节肿痛,自行服用芬必得可暂时缓解。
10天前逐渐出现双下肢浮肿,且逐渐加重趋势,尿量减少,每日约500~800ml;气短,可平卧,无夜间憋醒或端坐呼吸。
当地肺CT示双肺间质改变,血气PaO2:51mmHg,双侧胸腔积液;血常规WBC:1.8109/L,Hb:72g/L,
PLT:33109/L,尿常规Pr4+,RBC:58/HP,ANA:1:80,dsDNA2:+,SSA:+,PAIgG:+,患者诊断为系统性红斑狼疮,给予甲强龙500mg,丙球10g冲击治疗3日,症状无明显好转。
出现头痛,视物不清,间断抽搐,无二便失禁。
拟行血液净化治疗,请根据上述情况回答下列问题

根据患者病情应采取下列哪种血液净化治疗模式:()

A.血液透析
B.血液灌溉
C.血液滤过
D.血液透析滤过
E.双重血浆置换

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