单项选择题 患者，男性，53岁，上腹部胀痛，伴有恶心、呕吐，黄疸进行性加重2月余。查体：全身皮肤重度黄染，肝肋下约3横指，可扪及扩大的胆囊，触痛阴性，Courvoisier征阳性，B超显示肝外胆管扩张，余未见明显异常。该患者诊断考虑为（）

单项选择题 患者，女性，30岁，因反复剑突下疼痛，行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，Hp（+）。该患者最佳治疗方案为（）

单项选择题 患者，男性，65岁，因急性心肌梗死收住入院，住院第2天查体：心尖部可闻及2/6～3/6级粗糙收缩期杂音，间断可闻及喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者诊断考虑为（）

单项选择题 患者，女性，29岁，既往有风湿性心脏病病史，因乏力伴发热1月余入院，疑诊为感染性心内膜炎。下列哪项体征不可能出现（）

单项选择题 患者，女性，47岁，近半个月出现头痛，伴有烦躁、心悸、大汗淋漓，面色苍白，视物模糊。查体：血压220/130mmHg。该患者诊断考虑为（）