单项选择题 患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。

单项选择题 患者，女性，52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心律极不规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，正确的做法是（）。

单项选择题 患者，男性，55岁，慢性肾衰竭，尿毒症。护士观察：患者24h尿量70mL，下腹部空虚，无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是（）。