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多项选择题

共用题干题某女,23岁,已婚,平素月经规律,停经3个月,半个月前有间断阴道少量出血4天,2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛,当时出现晕厥,腹痛逐渐加剧,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,阴道出血,少于月经量。孕产,人工流产1次。

提示:诉腹痛加剧,心慌、口渴。查体:T36.7℃,P123次/分,R125次/分,BP86/45mmHg,血红蛋白75g/L,红细胞2.34×10g/L,白细胞8.7×10g/L,中性0.74,血小板214×10g/L。超声提示:子宫不规则,右侧增大肌层回声不均,其内可见强回声团及低回声区,右附件区胎芽,未见胎心闪动,两侧髂窝及后穹隆可见液性暗区,最深处6.3cm。后穹隆穿刺抽出不凝血。目前确切诊断是()。

A.失血性贫血
B.宫内孕难免流产
C.右侧宫角妊娠破裂
D.胎盘早剥
E.失血性休克
F.心律失常窦性心动过速

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多项选择题 提示:查体:T36.7℃,P110次/分,R21次/分,BP95/62mmHg,心肺未见异常,无胃肠型及蠕动波,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆饱满,宫颈举痛,子宫增大如孕4个月大小,质软,右侧角突出,压痛,双附件区有压痛。此时应做哪些处理()。

单项选择题 提示:超声提示子宫正常大小,内膜线可见,右附件区可见3cm×2cm×2cm的低回声包块,阑尾区未见异常,尿妊娠试验阳性目前可能性最大的诊断是()。

单项选择题 提示:行腹腔镜探查术,术中探查见:腹腔极少量游离血,子宫常大,右侧输卵管完整,未见破口,壶腹部增粗直径约2.3cm,充血、水肿,宫壁变薄,内可见胚囊,左输卵管缺如,双侧卵巢未见异常。下列哪项术式更合适()。

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