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单项选择题

A3/A4型题

女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。

最有可能的诊断是()。

A.风湿性关节炎 
B.类风湿性关节炎 
C.系统性红斑狼疮 
D.骨性关节炎 
E.痛风

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