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单项选择题

女性患者,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。

为进一步明确诊断,首选的检查方法是()

A.血常规
B.胃镜
C.X线钡餐检查
D.肝胆脾超声
E.放胸腔积液化验

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