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福建住院医师麻醉科(综合练习)

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多项选择题

案例分析题患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。

围术期可以选择的药物包括()

A.抗高血压药
B.七氟醚
C.氯胺酮
D.地西泮
E.东莨菪碱
F.依托咪酯

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单项选择题 目前最适宜的诊疗措施是(提示经过快速输血、补液治疗,2h后患者通气压力继续增加,FiO280%,PEEP12cmH2O,指脉氧饱和度89%,胸部X线片:肺水肿。多巴胺10~15μg·kg-1·min-1,血压100/60mmHg,必须逐渐增加多巴胺剂量才能维持血压。腹部严重膨胧,腹壁张力高。2h尿量70ml。血常规:Hb109g/L;动脉血气分析:pH7.250,PaCO246mmHg,PaO261mmHg,SaO290%,BE-7.8mmol/L。)()

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